Эхоскопия сердца

Эхокардиография сердца: суть метода, его польза, как проходит процедура



Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить.

Оглавление:

Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.

Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.

Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.

Суть метода, его польза

Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:


  • аппарат, издающий ультразвук;
  • датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
  • цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.

Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.

ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.

Показания: кто нуждается в такой диагностике

УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:

  1. Боли в грудной клетке.
  2. Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
  3. Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
  4. Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
  5. Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
  6. Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
  7. Перенесенный ревматизм.
  8. Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
  9. Выраженное повышение артериального давления.

Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.

Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет

Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.

В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).



По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).

Разновидности эхокардиографии

Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:

  1. Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
  2. – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
  3. Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
  4. Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.

Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.

Подготовка и проведение исследования

Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.

Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.



Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:

  • Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
  • Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
  • Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.

Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.

УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html



УЗИ сердца: способы проведения и как к нему подготовиться

УЗИ сердца на сегодняшний день наиболее популярный способ начальной постановки диагноза при сердечных заболеваниях.

Главными преимуществами этого вида диагностики являются подлинность полученных показаний, бесконтактный и простой способ проверки и относительная дешевизна процедуры. Чаще всего представленный способ диагностики используют вместо фонокардиографии и рентгенографии. В целях профилактики рекомендуется проходить процедуру УЗИ сердца раз в 12 месяцев.

Процедура называется эхокардиографией, здесь применяется специализированная доплеровская приставка. Современные приборы позволяют оценить диагносту анатомическую конструкцию сердечной мышцы и сердечных клапанов, и оценить работу кровеносной системы.

Процедура не приносит вреда организму человека, не болезненна, и позволяет точно оценить состояние сердца человека. Процедура безопасна даже при вынашивании ребёнка, проводится также и с новорожденными детьми.

В рамках процедуры врач-диагност изучает строение сердечной мышцы и сосудов, а также анализирует работу кровотока человека.



Признаки различных расстройств сердечной системы слишком схожи с расстройствами дыхательной и нервной систем.

И всё же, эхокардиографию рекомендуется проходить сразу после проявления следующих симптомов:

  • Ускоренный или замедленный сердечный ритм, а также «замирание» работы сердца.
  • Одышка при нагрузках, кашель различного характера, неприятные ощущения и боль в грудине и верхней части живота, увеличение размеров печени.
  • Частые головокружения и боль, отключение сознания.
  • Отёки, бледность кожи, охлаждение рук и ног, повышение давления.
  • Повышение температуры в совокупности с одышкой и усиленным ритмом.

Из-за перегрузок организма на тренировках все люди, профессионально занимающиеся спортом, периодически подвергаются процедуре ЭхоКГ.

Кроме того, данное исследование применяется при следующих показаниях:

  1. При обнаружении шума врачом во время прослушивания грудной клетки.
  2. Перемены на ЭКГ, вызывающие вопросы врача.
  3. Обнаруженные во время процедуры рентгена патологии сердечной мышцы или сосудов (изменён размер или форма органа).
  4. При наступлении инфаркта.

Несовершеннолетним пациентам ЭхоКГ назначается при тех же проявлениях, что и у взрослых. Такая процедура очень важна для прохождения малышами, чтобы исключить врождённые пороки сердца и другие заболевания сердечной системы.

Кроме того, когда подросткам исполняется 14 лет, необходимо регулярно проходить эту процедуру, так как во время переходного периода, когда организм интенсивно растёт и развивается, возникает риск развития патологий сердечного механизма.

По действующим на территории Российской Федерации стандартам, всем несовершеннолетним до года необходимо пройти процедуры ЭКГ и ЭхоКГ в ходе плановой диспансеризации и получить бесплатную консультацию врача-кардиолога.

Во время вынашивания ребёнка женщине назначают процедуру при следующих показателях:

  • Если женщина генетически предрасположена к дефектам сердечной системы.
  • Предшествующая беременность закончилась выкидышем.
  • При заболевании сахарным диабетом.
  • При приёме антибиотиков или препаратов от эпилепсии в I и II триместрах.
  • При болезни во время вынашивания краснухой или обнаружении высокого уровня антител к краснухе.

Даже если у будущей мамы нет показаний к проведению процедуры ЭхоКГ, лучше перестраховаться и пройти её, исключая развитие патологий. Дело в том, что во время беременности нагрузки на организм и на сердце в частности значительно возрастают. УЗИ сердца применяется в любом возрасте и состоянии, оно не имеет противопоказаний и побочных эффектов, абсолютно безопасно.

Статистика показывает, что в России каждый год от различных патологий сердца погибает 1 миллион 300 человек. Диагностика с помощью процедуры на ранних стадиях и регулярное проведение процедуры УЗИ для изучения сердца позволит значительно снизить показатели.



Как таковых противопоказаний для проведения исследования нет.

Однако некоторые факторы могут существенно повлиять на результаты диагностики:

  • Большой размер молочных желёз у пациенток женского пола.
  • Серьёзные искривления грудной клетки.
  • Заболевание бронхиальной астмой и большой стаж курения.

Существует несколько видов УЗИ:

  1. Первое — одномерное ультразвуковое исследование в М-режиме. Приборы показывают данные в онлайн режиме и представляют вид сверху. Во время исследования представляется возможным вычислить линейные размеры сердечных камер и просветы между клапанами. Применяется для исследования людей разных возрастов, в том числе новорожденных. Аппараты были крайне распространены в эпоху зарождения данной процедуры.
  2. Второй вид — двухмерное ультразвуковое исследование. Показывает сердечную мышцу в двух измерениях. Врач получает возможность рассчитывать площадь отверстий митрального, аортального и трикуспидального сердечного клапана, и просвет магистральных сосудов.
  3. Ну и третий — трёхмерное УЗИ. Наиболее применимый сегодня способ исследования сердца. Даёт наиболее полную картину о кровообращении и анатомическом строении сердечной мышцы. На сегодняшний день диагностические аппараты предоставляют реальное изображение органа в объёме в режиме онлайн, что крайне благоприятно влияет на скорость постановки диагноза.

УЗИ сердца: подготовка к исследованию и способы проведения

Подготовка к УЗИ сердца не очень сложная, поэтому не доставляет какого-либо дискомфорта человеку. Но сначала стоит поговорить про методы проведения процедуры.

Трансторакальная эхокардиография — выполняется через грудную клетку. Рекомендуется проходить данное УЗИ ежегодно, особенно людям, страдающим от сердечно — сосудистых заболеваний, а также врожденных пороков.



Проведение процедуры не предусматривает какой-либо особенной подготовки к исследованию УЗИ.

Требуется при себе иметь только простынь (ею застилается кушетка) и полотенце, чтобы вытереть гель с кожи. Иногда не представляется возможным получить точные результаты исследования. Причиной может быть вставленный протезированный клапан, слишком плотна мышечная ткань и другие дефекты. В этом случае прибегают к другому методу эхокардиографии.

Чреспищеводное УЗИ — проводят манипуляцию через пищевод. Этот способ требует подготовки пациента к УЗИ сердца. За 6 часов до прохождения УЗИ запрещается принимать пищу и жидкость. Метод не рекомендован пациентам с наличием болезней пищевода.

Абдоминальная эхокардиография — обычно, к этому методу прибегают, когда нужно обследовать сердце плода. Подготовка к УЗИ сердца необходима только в том случае, если срок беременности не большой.

Женщине назначают активированный уголь, за несколько дней до обследования, чтобы очистить кишечник от газов. Их наличие может негативно повлиять на объективность результатов. Делается процедура для выявления аномалий у плода, качества работы сердечной мышцы и прочих характеристик. Датчик прибора двигают вдоль передней брюшной стенки живота.



Стресс-эхокардиограмма — пациенту назначаются медикаменты или физические упражнения. Длительность процедуры — 45мин, в течение этого времени исследуются сердечные камеры и изменения, происходящие в них, при воздействии физической нагрузки на организм.

Для получения более объективного результата от УЗИ сердца, подготовка к исследованию должна включать определенные действия.

Не смотря на то, что данная манипуляция может проводиться без подготовительных процедур и делаться до нескольких раз в день, все же перед обследованием стоит придерживаться некоторых правил.

  • Необходимость исключения физически активных занятий.
  • Прекратить прием успокоительных и бодрящих средств.
  • Стараться не есть много.
  • Ограничить количество употребляемых кофеиновых напитков.
  • Если пациент страдает от высокого давления, он должен получить консультацию кардиолога, по поводу того, есть потребность в снижении пульса и давления или нет.

Для подготовки к исследованию чреспищеводной эхокардиографии, как минимум за четверть суток до выполнения процедуры отказаться от употребления пищи.

Как делают УЗИ сердца: проведение различных вариаций процедуры

Как делают УЗИ сердца при разных видах исследования, разберемся далее. Чтобы обеспечить идеальную видимость мелких структур, которые появляются на мониторе, на время обследования в кабинете понижают уровень освещенности.



Пациент должен лежать либо на спине, либо, при необходимости, на левом боку. Обычно время исследования составляет чуть более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы врач, проводящий диагностику, внимательно осмотрел и измерил все нужные структуры. В случае наличия явных патологий, врач снимает с экрана снимок.

Эхо-КГ длительностью в районе 15 минут для пациентов полностью безболезненна. Чтобы повести осмотр пациент должен быть раздет сверху, без украшений. Затем пациент ложиться ровно на спину и при помощи спецоборудования делают УЗИ сердца. Датчики, позволяющие получать изображения, на которых видны сердце и сосуды, ставятся на грудную клетку, смазанную гелем.

Кроме обычной эхокардиограммы сердца есть еще 2 метода: стресс-эхо-кардиография и чреспищеводная кардиография. Так как делают УЗИ сердца только самые высококлассные специалисты в этой области, то пройти обследование можно исключительно в специальных медицинских учреждениях. Далее охарактеризуем каждый из этих методов.

Чреспищеводная ЭКГ обычно назначается не в самых банальных случаях, к примеру, если есть подозрение, что сердечные клапаны подвергнуты поражению бактерий, либо же клапан является искусственным, либо если есть вероятность дефекта межпредсердной перегородки, и иногда может быть назначено после инсульта, при мерцательной аритмии.

Данная процедура проводится так: вначале пациенту обрабатывают ротовую полость и глотку лидокаином, это делается для снижения уровня неприятных ощущений, который вызывает рвотный рефлекс. После этого, как следует из названия, через пищевод вводится эндоскоп наминут. Есть важные ограничения: за 6 часов до обследования запрещается есть, за 4 часа — пить. Для новорожденных процедуру проводят между кормлениями.

Стресс-эхоКГ называют обследование, которое делают во время нагрузок, которые оказываются на сердечную мышцу. Это может позволить выявить те патологии, которые не способно обнаружить обычное УЗИ сердца.



Очевидно, что некоторые виды проблем проявляются при определенном уровне физических нагрузок, например, движении. Для исследования применяются беговая дорожка или же велоэргометр, а на груди устанавливаются датчики, непрерывно снимающие показания с работы сердца. Данный вид ЭКГ не требует какой-то особой подготовки.

УЗИ сердца: что покажет расшифровка результатов

После проведения УЗИ сердца, что покажет расшифровка результатов УЗИ сердечной мышцы, расскажет пациенту врач-кардиолог или УЗИ-специалист.

Так заведено потому, что только специалист способен профессионально оценить показатели исследования и установить связь с другими методами исследования.

С помощью ЭхоКГ возможно выявление дефектов:

Расшифровкой результатов диагностического метода должен заняться наблюдающий пациента доктор. Специалист при проведении исследования заполняет протокол, где содержатся стандартные показатели эхокардиограммы.



Когда врач получит на руки данные проведения УЗИ сердца, расшифровка результатов не займет у него много времени. Врач-кардиолог должен разъяснить больному результаты и резюмировать полученную картину. Крайне важно также понимать, что нормы соответствия для ребёнка напрямую зависят от размеров тела малыша. При расчёте врач пользуется специальным индексом, который умножается на массу тела.

В рамках УЗИ сердца проверяются все структурные объекты сердечной мышцы: полости и клапаны, околосердная сумка, стеночки предсердий, ПЖ и ЛЖ, сосуды и мышцы.

Дефекты, которые способно показать исследование:

  1. врождённые отклонения (например, открытое окно, разделяющее предсердия, раскрытый артериальный поток, патология желудочковой перегородки);
  2. обретённые отклонения (нехватка митрального клапана, стеноз аортального клапана, патологии клапанов при эндокардите);
  3. нарушения мышечного слоя (миокардит) — можно увидеть при увеличении объёма камер, сокращении объёма крови, поступающей из ЛЖ, снижение количества сокращений, обратном токе крови;
  4. водянистость в околосердной сумке указывает на наличие экссудативного перикардита;
  5. инфаркт диагностируют при выявлении омертвевшего участка мышцы из-за отсутствия сокращений;
  6. тонкая и выпяченная стенка указывает на аневризму;
  7. ишемия;
  8. тромбоз и образования различного характера.

Нередко для составления полной картины заболевания используют доплеровский анализ с УЗИ сердца.

Что покажет этот метод? С помощью него можно провести глубокий анализ функционирования сердечной мышцы и крупных сосудов.



Различают несколько доплеровского анализа:

  1. Импульсно-волновая. При помощи данного вида выполняется анализ быстроты кровотока в сосудах и клапанах, а также происходит оценка насосной функции сердечной мышцы.
  2. Непрерывно-волновая. Применяется при исследовании большой скорости потока крови, а также для измерения давления в сосудах и отделах сердечно мышцы.
  3. Цветовая — исследование даёт возможность измерить и провести анализ скорости и направленности течения потока крови по крупным артериям.

Территориальное расположение медицинской клиники и квалификация принимающих врачей напрямую влияет на расценки процедуры, в частности и с доплеровским оборудованием.

УЗИ сердца, расшифровка результатов и постановка диагноза будет стоить от 1500 до 4000 рублей. ЭхоКГ через пищевод обойдётся немного дороже — в пределах рублей. Обосновано это тем, что для такого анализа требуются современные отнюдь недешёвые приборы. Стресс-ЭхоКГ выйдет пациенту около рублей.

Следует оговориться, что вышеуказанные расценки действительны в условиях коммерческих поликлиник. Клиники государственного обеспечения проводят УЗИ сердца совершенно бесплатно, но запись на приём почти всегда проблематична, проводится за несколько недель, зато вам сразу скажут, что показывает обследование, а основную расшифровку результатов проведет врач на приеме. Однако в госучреждении может не оказаться дополнительного оборудования, необходимого для полного анализа.

По сути, процедура УЗИ не так уж и дорога, и иногда намного проще обратиться за исследованием в ближайшую к дому или работе частную медицинскую клинику.



Основным достоинством УЗИ-исследования является отсутствие вредного воздействия на организм человека, в отличие от рентгена. Метод абсолютно безопасен для любой категории граждан, не сопряжён с осложнениями и побочными эффектами.

Женщинам, вынашивающим ребёнка или новорожденным также можно безбоязненно проводить процедуру. На сегодняшний день приборы могут с высокой точностью визуализировать все составляющие сердечного отдела и тщательно оценить качество работы сердца и сосудов человека.

Процедура доступна в любой частной клинике, где предложен широкий спектр услуг, в том числе и услуги врача-кардиолога. В клинике вас примут в кратчайшие сроки и без надоедливых, угнетающих столпотворений.

Исследование можно проводить в профилактических целях, и основываясь на показаниях наблюдающего доктора. Клиника даёт гарантии, что все манипуляции будут проведены с комфортом и удобством для всех граждан, как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

Ежегодно докторам удаётся спасти огромное количество жизней и избежать опасных хирургических операций, благодаря УЗИ-исследованиям.



Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Источник: http://med88.ru/kardiologija/diagnostika/uzi-serdca/

Узи сердца: эхокардиография

Исследование выполняется по самому подробному протоколу, соответствующему руководству The American Heart Association (AHA). Рутинно оцениваются все важные параметры (масса миокарда, степень клапанной недостаточности или стеноза, давление в легочной артерии, анализ тканевой допплерографии, вычисление индексированного объема левого предсердия, допплерографические параметры кровотока в печеночных и легочных венах). Возможна видеозапись (фрагменты по 5-10 сердечных циклов).Опытный специалист ( болееисследований за 23 года практики в Украине и за рубежом).

WE SPEAK ENGLISH.In case of necessity the report could be written in English for additional price

Эхокардиография (узи сердца) – метод ультразвукового исследования сердца, который позволяет в режиме реального времени оценивать работу сердечной мышцы, состояние клапанного аппарата, измерять размеры полостей сердца, толщину его стенок, определять скрость и направление потоков крови внутри сердца. Также эхокардиография (узи сердца) используется для измерения давления в легочной артерии. Эхокардиография позволяет оценить такие важные функции серца как общую и локальную сократительную активность. Самый распространенный метод исследования – трансторакальная эхордиография. Это традиционный доступ через поверхность тела – грудную клетку- к сердцу. Термин происходит от лат. thorax – грудная клетка. При определенных заболеваниях требуется проведение чреспищеводной эхокардиографии. Ее еще называют трансэзофагеальной от лат. oesophagus. Во время проведения исследования можно по показаниям проводить нагрузочные тесты. Такое исследование называется стресс — эхо. При помощи дозированной физической нагрузки или фармакологических средств вызывают увеличение работы сердца с целью исследования изменений, которые происходят с сердечной мышцей при нагрузке. При помощи стресс- эхо можно выявить скрытые нарушения работы сердца, которые в покое остаются незамеченными.



Что невозможно исследовать при проведении эхокардиографии

При проведении эхокардиографии (узи сердца), невозможно идентифицировать коронарные артерии на всем протяжении. Обычно видны лишь устья. Поэтому для исследования состояния просвета коронарных артерий используют другие методы- коронарографию. Также невозможно оценить состояние проводящей системы сердца и определить источник нарушения сердечного ритма. Для оценки возбудимости, проводимости, наличия дополнительных путей проведения электрического импульса, источника формирования экстрасистол и многих других состояний используют электрокардиографию.

Показания для проведения эхокардиографии (узи сердца)

  • Наличие патологических шумов при аускультации
  • Признаки лево- или правожелудочковой недостаточности (отек легких, отеки ног, увеличение печени и т.п.)
  • Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • Острая ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда)
  • Нарушения ритма сердца
  • Боль за грудиной и в области сердца
  • Септические состояния
  • Травмы грудной клетки
  • Контроль после перенесенных операций на сердце и магистральных сосудах
  • Тромбоз магистральных глубоких вен
  • Лечение антибиотиками в онкологии
  • Подозрение на аневризму аорты
  • Отдельно можно выделить группу пациентов, показанием для проведения эхокардиографии у которых является хроническая головная боль. Существует теория, согласно которой источником головной боли могут служить микроэмболы (частички тромбов), способные проникать через дефект межпредсердной перегородки из правых отделов сердца в левые

Как проводится эхокардиография (узи сердца)

Специальной подготовки для узи сердца не требуется. Пациент занимает положение лежа на левом боку. При этом левая часть грудной клетки и верхушка сердца сближаются . Это позволяет лучше визуализировать сердце в четырехкамерной позиции при проведении эхокардиографии. Для эхокардиографии используется специальный датчик, который способен давать ультразвуковой луч в виде сектора. Это позволяет располагать датчик на межреберных промежутках, так как ребра препятствуют прохождению ультразвука. Существует несколько основных позиций, которые являются обязательными при проведении эхокардиографии. Начинается исследование с оценки состояния устья аорты в проекции длинной оси сердца.(Аорта это сосуд, который выходит из левого желудочка и несет богатую кислородом кровь ко всем органам). При проведении эхокардиографии можно получить информацию о размерах аортального кольца, признаках атеросклеротического поражения, изменения стенок аорты и нарушений работы аортального клапана. Также при эхокардиографии оценивают диаметр выносящего тракта левого желудочка. Это важно для диагностики субаортального стеноза. Также из проекции длинной оси сердца при эхокардиографии получают информацию о движении створок митрального клапана, межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка, а также о левом предсердии. В этой позиции используют М-режим. М-режим (от англ. Motion) был как раз впервые использован в эхокардиографии. При проведении исследования в м-режиме получают размернутую во времени информацию о движении клапанов и стенок сердца в одном измерении. На основании м-режима в эхокардиографии проводятся измерения фракции выброса по методу Тейхольц. Этот метод не является точным и пригоден лишь для приблизительной оценки сократительной способности миокарда.

Следующая позиция – эхокардиография в проекции короткой оси сердца. При этом можно оценить такие структуры как аортальный клапан — хорошо видны его створки, легочную артерию и выносящий тракт правого желудочка, клапан легочной артерии, левое предсердие и правый жедлудочек. Также видны устья коронарных артерий. Для измерения скорости потока крови и направления используют функцию импульсного допплера. Таким образом в данной позиции получают информацию о скорости движения крови по легочной артерии и ее ветвям, о направлении, силе и скорости обратных потоков через клапан легочной артерии при регургитации (возврате крови в противоположную сторону). Также по потоку крови в диастолу через клапан легочной артерии судят о диастолическом давлении в легочной артерии. В позиции короткой оси сердца можно также оценить полщадь отверстия митрального клапана и оценить массу миокарда.

Самая наглядная для пациента позиция — четырехкамерная (верхушечная). При эхокардиографии в четырехкамерной позиции датчик устанавливается в четвертом межреберье на уровне верхушки сердца. Проводя эхокардиографию в четырехкамерной позиции оценивают объем левого желудочка в систолу (во время сокращения) и в диастолу (во время расслабления). Разница этих объемов называется ударным объемом. Если разделить ударный объем на конечно-диастолический объем можно получить число, называемое фракцие выброса. Это очень важный показатель, интегрально отражающий насосную функцию сердца. При узи сердца в четырехкамерной позиции проводят допплеровское исследование потоков крови через митральный и трехстворчатый клапан. Если чуть узменить положение датчика, при эхокардиографии получают пятикамерную позицию сердца. В этой позиции проводят измерения скоростных характеристик кровотока в аорте.

Для уточнения измерения полости левого желудочка при эхокардиографии применяют также двухкамерную позицию, при которой плоскость сканирования перпендикулярна четырехкамерной . Связано это с тем, что в поперечном сечении полость левого желудочка похожа на овал и выводят средний диаметр. Также двухкамерная позиция является экспертной при узи сердца, если есть подозрение на пролапс митрального клапана. Еще одно применение двухкамерной позиции – исследование ушка левого предсердия : наличие в нем тромбов, оценка сократительной способности ушка левого предсердия.



В некотрых случаях при эхокардиографии применяют дополнительные доступы – под грудиной и над грудиной. Результаты исследования заносятся в протокол. Также при эхокардиографии вычисляют несколько коэффициентов- сердечный индекс, индекс массы левого желудочка- для более удобной оценки функции сердца в зависимости от массы тела человека и его роста.

Что влияет на качество исследования

Существует три основных фактора, которые мешают получать качественные результаты при проведении узи сердца.

  • Анатомические особенности пациента. Далеко не каждому пациенту можно провести эхокардиографическое исследование в должном объеме. Доступ при трансторакальном эхо ( через грудную клетку) ограничивается межреберными промежутками, наличием жировой ткани, легкими, состоянием смежных тканей и положением сердца в грудной клетке. Таким образом состояние всех этих структур может образовывать серьезные препятствия при исследовании : например деформация грудной клетки, ожирение и эмфизема легких. Решение данной проблемы существует. Это МРТ сердца или чреспищеводное эхо. Все зависит от цели исследования.
  • Опыт оператора. Опыт врача, который производит исследование, имеет гораздо большее значение, чем класс аппаратуры, на которой он работает. Опыт можно разделить на 2 категории : — 1). Технические навыки, то есть то, насколько правильно специалист может вывести сердце в стандартных позициях для произведения измерений и насколько корректно он будет соблюдать правила измерений. -2). Опыт оператора, как врача- клинициста. Идеально, чтобы исследование проводил кардиолог. Специалист, занимающийся лечением заболеваний сердца, будет целенаправленно уделять больше внимания именно тем аспектам, которые непосредственно влияют на течение заболевания.
  • Класс аппаратуры. Здесь все понятно. Чем выше класс, тем более точно и объемно выполняется исследование. Наличие некоторых заболеваний можно диагностировать только при хорошем разрешении узи аппарата. В качестве примера можно привести некомпактность миокарда – один из видов кардиомиопатии. Наличие тканевого допплера упрощает и делает более надежной диагностику дисфункций миокарда, констриктивного перикардита и работу ушка левого предсердия. Функция strain позволяет более точно оценивать сегментарную сократительную активность миокарда. Несмотря на то, что класс аппарата обеспечивает дополнительные возможности в диагностике, нельзя забывать, что в конечном итоге интерпретирует полученные данные человек.

Эхокардиография как самостоятельный метод диагностики

Нельзя рассматривать эхокардиографию как самостоятельный метод, который дает исчерпывающие ответы на вопросы, касающиеся сердца. Кардиолог использует данные узи сердца в комплексе с другими исследованиями, что позволяет поставить правильный диагноз. Как минимум эхокардиографию следует проводить в сочетании с записью электрокардиограммы (ЭКГ) и аускультацией сердца. В случаях, когда этого недостаточно, врач может назначить дополнительные методы исследования сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/ehokardiografiya-uzi-serdce/

УЗИ сердца: подготовка к исследованию, расшифровка, цены

Современная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний уже давно не ограничивается кардиограммой. Для выявления нарушений в работе сердца применяется компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, но самым распространенным способом является ультразвуковое обследование. Проведение эхокардиографии может быть назначено для медицинского исследования размеров сердечной мышцы, выявления врожденных патологий и диагностики заболеваний.

Что такое УЗИ сердца

Ультразвуковое исследование используется сейчас повсеместно. Метод безопасен и проводится любым пациентам, в том числе новорожденным и беременным женщинам. Суть эхо кг сердца – получение почти 100% точного изображения сердца в реальном режиме. Для постановки правильного диагноза важно давать информацию о точных параметрах камер, толщине стенок, размерах желудочков. Кроме того, при эхокардиографии измеряются такие важные позиции как скорость кровотока, работа сердечных клапанов и сокращения сердечной мышцы.



Особенностью исследования является совмещение ультразвукового исследования и снятия электрокардиограммы, что помогает провести комплексную диагностику работы кардиосистемы. Существуют несколько видом эхокардиографии:

  • Трансторакальная (УЗИ-датчик находится на поверхности тела);
  • транспищеводная (исследование проводится через пищевод и помогает точнее оценить состояние сердца при тяжелых заболеваниях и после операций – аневризме, тромбах, воспалении аорты)
  • стресс-тест – выполняется при определенной физической нагрузке.

Показания

Ультразвуковое исследование сердца назначает кардиолог при появлении симптомов, которые сигнализируют о следующих проблемах:

  • повышение артериального давления, головные боли, слабость;
  • одышка и кашель при минимальной нагрузке;
  • отекание рук и ног;
  • диагностике посторонних шумов при прослушивании сердца стетоскопом;
  • нарушение работы сердечного ритма;
  • изменение цвета кожи – бледность синюшность;
  • выявление изменений на кардиограмме;
  • регулярная боль в груди и под ребром в сочетании с сердцебиением.

Рекомендовано регулярно проводить эхокардиографию людям, страдающим от хронических заболеваний:

  • порок сердца (врожденных и приобретенных);
  • системной красной волчанке;
  • ревматизм;
  • стенокардии;
  • гипертонии;
  • миокардиодистрофии;
  • перенесенный инфаркт;
  • выявленные аневризмы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Отдельно можно выделить диагностику у детей, первый осмотр проводится еще в утробе матери. Эхокардиограмма сердца не имеет противопоказаний, рекомендована детям любого возраста, начиная с первых дней жизни. Назначается в следующих случаях:

  • слабое сосание груди;
  • у ребенка холодные руки и ноги;
  • при плаче и кормлении вокруг наблюдается посинение кожи в районе рта;
  • сильное потоотделение, быстрая утомляемость;
  • болезни сердца есть у родителей;
  • боли в области груди, головокружение, потеря сознания.

Подготовка к исследованию

Стандартная эхокардиография не требует особенной подготовки, но врачи рекомендуют воздержаться от употребления спиртного накануне исследования. Перед тем, как сделать эхокардиографию не стоит пить крепкий кофе или чай, чтобы не исказить показатели сердечного ритма. Для проведения стресс-тестов необходим покой в течение трех часов перед исследованием, желателен легкий перекус за два часа до процедуры. При транспищеводной процедуре нужна более серьезная подготовка – обезболивание гортани, снятие зубных протезов.



Можно ли есть перед УЗИ сердца

Больше всего распространена трансторакальная эхография сердца, которая не требует воздерживаться от пищи. Важно лишь не злоупотреблять алкоголем и крепким кофе накануне. Подготовка при чреспищеводной диагностике отличается: необходимо за шесть часов прекратить принимать пищу и воду, чтобы результаты исследования были достоверными. Стресс-тест также предполагает последний прием пищи и воды за два часа до процедуры.

Как делают

Эхокардиограмма сердца проводится при помощи специального прибора, генерирующего ультразвуковые волны и секторного датчика, смазанного специальным гелем. Во время процедуры пациент лежит на кушетке боку или на спине. Исследование занимает от 30 минут до одного часа. УЗИ диагностика сердца может быть дополнена параллельным снятием кардиограммы и допплерографией. Во время стресс-теста пациент может идти или бежать по беговой дорожке или выполнять физические упражнения под наблюдением врача.

Через пищевод

Существуют ситуации, когда проведение обычного исследования невозможно из-за ряда причин (анатомических – наличие преград для эхо-сигнала в виде ребер, жировой клетчатки, протезированных клапанов и пр.). В этом случае проводится чреспищеводная эхокардиография, когда датчик вводится через зонд по пищеводу к левому предсердию, за счет того дается трехмерная картина состояния сердца, его стенок, желудочков.

Есть ряд противопоказаний – варикоз вен пищевода, воспалительные процессы, беременность. Процедура требует тщательной подготовки, за шесть часов прекращается прием пищи и воды. Для более комфортного проведения гортань и корень языка получают местную анестезию. При необходимости чреспищеводное УЗИ делается под общим наркозом. По правилам процедура не должна длиться более 12 минут.

Трансторакальная эхокардиография

При трансторакальном обследовании сердца перед тем, как начать, пациент раздевается до пояса и ложится на левый бок, что дает самую достоверную картину на мониторе. На грудную клетку крепятся контакты датчиков, подключенные к аппарату эхокардиографии. Различают три вида процедуры, от этого зависит, сколько стоит УЗИ сердца:

  • одномерная – вид сверху в реальном времени;
  • двухмерная – вид в двух плоскостях;
  • с допплером – позволяющая рассчитать турбулентность кровотока и скорость перекачки крови.

Что показывает УЗИ сердца

Основная задача исследования – обнаружение аномалий в режиме работы кардиосистемы. Ультразвуковая диагностика дает информацию о:

  • размере камер, их строению и целостности;
  • наличии или отсутствии в камерах новообразований, сгустков крови;
  • перикарде и нахождении в околосердечной сумке жидкости;
  • камерах сердца, толщине их стенок;
  • диаметре коронарных сосудов;
  • состоянии клапанов;
  • работе участка миокарда, параметров расслабления и сокращения;
  • наличии посторонних шумов;
  • объеме перекаченной крови, ее направление;
  • есть ли инфекционные поражения на клапанах и внутри сердца.

Расшифровка результатов

После исследования врач предоставляет расшифровку. Неспециалисту трудно будет ориентироваться в многочисленных параметрах или сокращениях. Расшифровкой дается представление о наличии патологий или заболеваний. Это может быть ишемическая болезнь, предынфарктное состояние или инфаркт миокарда, порок сердца (приобретенный или врожденный), кардиомиопатия, нарушение сердечного ритма, вегето-сосудистая дистония и другие заболевания.

Размеры сердца в норме

В таблице приведены размеров у взрослых, соответствующие норме.

ИММЛЖ (индекс массы миокарда левого желудочка)

КДО (конечно-диастолический объем левого желудочка)

КДР (конечно-диастолический размер)

КСР (конечно-систолический размер)

Толщина стенки в диастоле

АК (аортальный клапан)

ЛП (левое предсердие)

ПР (правое предсердие)

ТММЖПД толщина миокарда межжелудочковой перегородки диастолическое

ТММЖПС (толщина миокарда межжелудочковой перегородки систологическое)

ФБ (фракция выброса)

ТММЖПД (толщина миокарда межжелудочковой перегородки диастологическое)

ЛА (легочная артерия)

ДР (диастолический размер)

Диастолическая толщина стенки

УО (ударный объем)

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Даны результаты для новорожденных в мм

Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ)

Конечно-систолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ)

Диаметр левого предсердия

Диаметр правого желудочка

Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ)

Толщина перегородки между желудочками (МЖП)

Свободная стенка правого желудочка

Скорость кровотока в клапане легочной артерии

Основные признаки патологии

При проведении обследования могут быть обнаружены следующие патологии, в зависимости вида порока: врожденные: не заросшее овальное отверстие (просвет) у новорожденных (выявляется утолщение стенок предсердий), утолщенная структура предсердия и левого желудочка, сброс крови из аорты в легочную артерию, увеличение камер сердца, сброс крови из левого желудочка в правый;

Приобретенные: митральный клапан находится между предсердием и левым желудочком, что препятствует сбросу крови обратно в левое предсердие, сужение митрального клапана, гипертрофия створок и стенок правого желудочка, неполное закрытие створок, сужение аортального клапана, утолщение стенок левого желудочка и предсердия, обратный заброс крови в желудочек из аорты.

При исследовании могут быть выявлены следующие заболевания:

  • инфаркт миокарда – ослабление или полное отсутствие сердечных сокращений;
  • экссудативный перикардит – скопление жидкости вокруг сердца что приводит к перебоям в его работе;
  • миокардит – воспалительный процесс в тканях сердца;
  • инфекционный эндокардит – заражение какого-либо участка кардиосистемы;
  • аневризма сердца – изменение структуры стенки миокарда, что приводит к частичной или полной потере сократительной функции.
Стоимость УЗИ сердца руб.

Диагностический центр Бест Клиник

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/12606-uzi-serdca.html

Эхокардиоскопия сердца: показания, нормы и расшифровка

Понятие эхокардиоскопия подразумевает под собой исследование отделов сердца и изучение его работы при помощи ультразвукового сигнала. УЗИ сердца можно делать абсолютно в любом возрасте, начиная с периода внутриутробного развития. Этот вид диагностики позволяет своевременно выявить наличие разнообразных пороков, как врожденных, так и приобретенных. Если быть точнее, то благодаря УЗИ можно определить следующие патологии:

  1. Различные пороки развития сердечнососудистой системы.
  2. Наличие аневризмы аорты или сердца.
  3. Новообразования в сердце.
  4. Наличие внутрисердечных тромбов.
  5. Инфаркт миокарда или же ишемическая болезнь сердца.
  6. Кардиомиопатии.
  7. Мио-, эндо-, перикардиты.

Данное исследование позволяет проанализировать частоту и очередность сокращений камер сердца, поэтому при исследовании сердечного ритма необходимо эхокардиоскопию сочетать с электрокардиограммой.

Разновидности эхокардиоскопии

Эхокардиоскопия включает в себя следующие 3 группы:

  1. Способы изображения всех структур сердца, сюда относятся одномерный и двумерный способ исследования.
  2. Способы оценки кровенаполнения самого органа и всех крупных сосудов, отходящих от него. Сюда относится доплерографический способ обследования, который может быть импульсивным, цветным, двумерным и непрерывным. Для каждого вида существует особый вид показаний к исследованию.
  3. Такие методы, как стрессовая, контрастная и транспищеводная эхокардиография проводятся исключительно по назначению лечащего кардиолога и только в условиях клиники/отделения, имеющей специальное оборудование, например, реанимационное отделение.

Основные показания для проведения диагностики

УЗИ сердца проводят в следующих случаях:

  • при обнаружении шумов во время аускультации через фонендоскоп;
  • при наличии любых изменений в результатах ЭКГ;
  • если пациент имеет жалобы на боли в сердце и перебои в сердечном ритме;
  • если появилась отдышка при любых физических нагрузках, особенно если отдышка беспокоит в состоянии покоя;
  • боль за грудиной;
  • при перебоях в артериальном давлении, особенно это касается случаев, когда давление повышено;
  • после инфаркта диагноз устанавливается по результатам ЭКГ и специальным анализам крови на количество топонимов;
  • при заболеваниях ревматического и ревматоидного характера;
  • при ангине или же гриппе, когда у пациента появились жалобы на сердечную боль, аритмию или отдышку;
  • при варикозном расширении вен в области нижних конечностей.

У беременных эхокардиоскопия сердца плода обычно проводится в период вынашивания, скрининговое УЗИ. Рекомендованным сроком являетсяакушерская неделя. Исследование должно проводиться исключительно в условиях перинатального центра, в следующих случаях:

  • При наличии пороков сердца у беременной женщины.
  • Если в роду были случаи рождения малышей с врожденными пороками развития со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Если у беременной в анамнезе отмечается наличие такого заболевания, как сахарный диабет.
  • Если беременная в период вынашивания употребляет противосудорожные лекарственные препараты.
  • Если при первом скрининге были отмечены любые отклонения в области воротникового пространства, и при этом кардио- и/или амниоцентез не показали никаких отклонений. Стоит отметить, что воротниковая зона способна увеличиваться из-за больших сердечных нагрузок, при которых нарушено функционирование сердечной мышцы.
  • В случае если повторное скрининг-исследование обнаруживает отклонение в работе или размере сердца.
  • При внутриутробной задержке развития плода.
  • Если при вынашивании плода были перенесены заболевания инфекционного характера.
  • Если на плановом обследовании были обнаружены любые врожденные пороки развития внутренних органов, то существует риск рождения ребенка с пороками сердца.

Принцип подготовки к исследованию

По сути никакой предварительной подготовки не требуется для проведения этой процедуры. Единственное, что для пациентов грудного возраста удобно проводить УЗИ, когда они спят. Стоит также отметить, что грудничков необходимо покормить за полтора часа до обследования. Кормление перед процедурой не рекомендуется, так как процесс пищеварения – это дополнительная нагрузка на сердце.

Взрослым пациентам, у которых пульс более 90 и при повышенном давлении свыше 160 мм рт. ст., перед исследованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или же кардиологом. Специалист поможет устранить все возникшие симптомы, в противном случае результаты обследования будут содержать массу погрешностей.

Техника проведения исследования

Как проходит эхокардиоскопия? Ответ достаточно прост, весь процесс проведения обследования подобного рода заключается в следующем:

  1. Пациент должен оголить торс до пояса, чтобы для обследования был доступен весь грудной отдел.
  2. Если производится эхокардиоскопия плода, то беременная должна полностью обнажить живот для полного доступа к исследуемому объекту.
  3. Пациент ложится на спину на кушетку и при необходимости поворачивается в левую сторону.
  4. В область исследования наносится небольшое количество геля-проводника, который улучшает проходимость ультразвуковых волн.
  5. Датчик устанавливается в 5-й межреберный промежуток с левой стороны грудины, чтобы получить первый срез сердца на мониторе.
  6. Из полученной позиции специалист делает замеры и просматривает работу клапанов сердца. Также доктор подробно осматривает перегородки органа и оценивает скорость сокращения полостей предсердий и желудочков.
  7. Далее датчик опускают вниз по межреберью и устанавливают его над и под грудиной. В таком положении доктор постепенно изменяет всю сканируемую плоскость, фиксируя все полученные данные в различных позициях.
  8. Может параллельно использоваться доплер, благодаря которому диагност может полноценно оценить характеристику кровотока.

В течение проводимого обследования пациент не испытывает совершенно никакого дискомфорта. Длится весь процесс не более часа, после чего исследуемый может получить подробное заключение результатов обследования.

Отдельный акцент хочется сделать на нюансы при осмотре беременных. На качество полученных данных могут оказывать влияние такие факторы, как вес матери и положение плода на момент обследования. Важно понимать, что тучным мамочкам достаточно сложно сделать качественное УЗИ, особенно это касается эхокардиоскопии сердца плода. В силу того, что жировая прослойка мешает проникновению ультразвуковых волн, очень важно, чтобы беременные следили за своим рационом и не набирали лишний вес.

Расшифровка полученных показателей

Эхокардиоскопия позволяет оценить такие данные:

  • количественный желудочковый показатель систолы и диастолы;
  • точные размеры сердечных полостей;
  • толщина стенок в разных отделах сердца;
  • рабочее состояние сердечной мышцы;
  • показатель давления в легочном стволе;
  • степень и вид произошедших изменений у сердечных клапанов.

Расшифровка всех данных в совокупности осуществляется путем проведения сравнения полученных параметров с необходимыми нормативными изменениями. Чтобы осуществить комплексную оценку строения и функциональности сердца, используют следующие показатели:

  1. Для клапанов сердца – диаметр возможного открытия и точная площадь отверстия.
  2. В полостях сердца определяется их задний и передний размер, уровень давления в полости желудочков в начале диастолы и точный размер полости желудочков в конце диастолы и систолы.
  3. Определение толщины МЖП (межжелудочковой перегородки).
  4. Определение УО (ударного объема) в левом желудочке, сердечного индекса (СИ) и минутного объема (МОС) сердца. Все расчетные показатели плотно взаимосвязаны между собой.
  5. Расчет пиковой скорости у диастолического наполнения.
  6. Определение уровня возможной максимальной линейной скорости.
  7. Измерение градиента давления между сердечными полостями.
  8. Наличие жидкости в полости перикарда.

К основным нормам показателей, которые измеряются при проведении эхокардиоскопии, являются:

  1. Аорта: открытие ее клапана должно быть размером от 1,50 до 2,60 см и площадь отверстия более 2 см².
  2. Левый желудочек: точный конечно-диастолический размер в норме должен быть от 3,70 до 5,60 см; диаметр в конце диастолы (КДД) от 5,8 до 154 мл; объем в конце систолы (КСО) от 25 до 54 мл, УО от 44 до 100 мл; СИ от 2 до 4,1 л/м² от общей площади тела.
  3. Размер легочной артерии должен быть не более 3 см, кольцо от 1,81 до 2,50 см.
  4. Передне-задний размер правого желудочка не более 32 мм.
  5. Размер межжелудочковой перегородки от 0,6 до 1,1 см.

У плода и маленьких детей все параметры значительно отличаются от нормативов взрослого человека. Все зависит от возрастной категории пациента, точнее, его гестационного срока. Все данные имеются в нормативных таблицах, с которыми и делает необходимые сверки специалист, выполняющий исследование.

Стоит отметить, что по мере развития плода меняются не только размеры, но и функционирование сердечно-сосудистой системы. УЗИ помогает своевременно выявить наличие любых патологических изменений, что позволяет на ранних сроках определить состояние здоровья малыша.

С помощью эхокардиоскопии можно проконтролировать точные показатели частоты сердечного ритма и сокращений, норма которых зависит от акушерского срока беременности. Например, до 8 недель сердце плода работает с частотой от 110 до 130 ударов, а уже на 9 акушерской неделе сердечный ритм вырастает до 190 ударов.

Источник: http://uzikab.ru/grudnaya/ehokardioskopiya-serdtsa.html